澳洲回顾研究: 漱口水内的酒精口腔癌?(简体版)

By patricksuen, 2018-02-27

澳洲回顾研究:

漱口水内的酒精口腔癌?

 

2009年1月12日全球各地及本港多份报章均报道一份回顾评论,指出漱口水含有酒精,市民每日使用恐会增加患上口腔癌的风险。以往有研究指,漱口水和口腔黏膜的接触,其实与饮酒无异,饮酒已被确认会导致口腔癌,报告呼吁医护人员,不应建议市民长期使用含酒精成分的漱口水,使用漱口水需要医生处方。

 

澳洲墨尔本大学牙医学院副教授Michael McCullough及昆士兰大学的CS Farah在一份名为 “漱口水内的酒精在引致口腔癌的角色” 的回顾评论中,指出根据该篇的结论,有足够的证据显示漱口水中的酒精会增加患口腔癌的风险。

作者引用几个试管内的实验,几篇提出致癌机制的文章,及一些口腔癌与漱口水中酒精的报告而总括得出上述结论。

 

回顾评论的准则

 

其实科学研究一般需要多方验证才会被医学界普遍认同,即使只是回顾评论,也有一系列的准则去评审论据是有系统且不偏差及不存成见。在有系统的回顾评论中,作者需要列出:

 

  1. 选择文章的标准
  2. 列出搜寻有关研究的方法
  3. 然后根据标准为所有有关研究评选
  4. 列出合乎标准的研究
  5. 再根据合乎标准的研究总括的出结论

 

当中每一点都必须清晰列明,读者可以清楚分析每一步骤是否持平合理,最后决定是否相信结论。这篇回顾评论没有列出上述各项,只是主观选择一些研究,其中最后所引述Guha及其他作者的病例对照研究,指出漱口水的酒精增加患口腔癌的风险。

 

洁齿不能靠漱口水

 

酒精不是漱口水中的主要杀菌成分,只是用作主要成分的溶剂或防腐剂。

 

市民不要只使用漱口水作为日常清洁牙齿的步骤,正确刷牙及使用牙线或使用牙缝刷清洁牙缝才能有效去除牙菌膜,杀菌漱口水只适用于短期辅助去除牙菌膜。

 

不需要长期使用,即使是刷牙特别有困难的人士,如四肢伤残及严重弱智,牙医都主张及教导照顾者替他们刷牙及以牙线清洁牙缝。

 

  1. MJ McCullough, CS Farah. The role of alcohol in oral carcinogenesis with particular reference to alcohol-containing mouthwashes. Australian Dental Journal

2008; 53:302-305.

 

  1. Neela Guha et al. Oral Health and Risk of Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck and Esophagus: Results of Two Multicentric Case-Control Studies. American Journal of Epidemiology 2007;166:1159-1173

 

  1. Vecchia, Carlo La. Mouthwash and oral cancer risk: An update. doi:10.1016/j.oraloncology.2008.08.012 Oral Oncology 2008

 

杨幽幽牙科医生 Dr. Cecilia Young Yau Yau

本片授权于原文医药人健康杂志 93 期

澳洲回顾研究

漱口水内的酒精致口腔癌?

内容以全篇原文为准

以往有研究指漱口水和口腔黏膜的接触其实与饮酒无异,饮酒已被确认会导致口腔癌,报告呼吁医护人员,不应建议市民长期使用含酒精成分的漱口水,使用漱口水需要医生处方………..

**以上影片已得病人同意使用作公共卫生教学用途

影片内”我们” 或 “示范中的方法” 指牙医业内一般做法或其中一种做法

本片只用作一般公共卫生教育用途,病人应该与医生商量自己的处理方法。

所有牙医均可进行公共口腔卫生教育,而公共卫生(Public Health )或社会牙医科(Community Dentistry )更是牙科内的一个科目。

1.6 牙科/口腔健康教育活动

1.6.1 牙医可以參与真确的牙科/口腔健康教育活动,例如演讲及作

专业发表…………..

1.6.3 向公众提供的资料应具权威性、合宜并与一般经验相符。该等

资料应有事实根据、清楚易明及用词浅白。

「公共卫生/社会牙医科」是牙医专科其中一项科目。

所有牙医均可进行公共口腔卫生教育,而公共卫生(Public Health )或社会牙医科(Community Dentistry )更是牙科内的一个科目。

香港牙医管理委员会 香港牙医专业守则

http://www.dchk.org.hk/docs/code_c.pdf

Photo reprinted with permission Louis F. Rose. Periodontics. Medicine, surgery and implants. Elsevier Mosby 2004

  1. MJ McCullough, CS Farah. The role of alcohol in oral carcinogenesis with particular reference to alcoholcontaining mouthwashes. Australian Dental Journal 2008; 53:302-305.
  2. Neela Guha et al. Oral Health and Risk of Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck and Esophagus: Results of Two Multicentric Case-Control Studies. American Journal of Epidemiology 2007;166: 1159-1173
  3. Vecchia, Carlo La. Mouthwash and oral cancer risk: An update. doi:10.1016/j.oraloncology.2008.08.012 Oral Oncology 2008

 

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